丽江 长沙医*专业系统中医针灸培训学习班

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针灸的知识
一、针灸的使用时机

  针灸的使用比中药早了约一千年,从古至今中医针灸在施治上有几个大原则:

1、气血大虚时不针:重病、刚刚大量失血,病患完全没有元气的时候不可下针

2、房事过后不下针

3、时机不好,剧烈运动过后不下针

4、喝酒后不下针(过去女孩子打耳洞的地方是解酒的穴位,可以在此处施针解酒)

5、体力不够时不下针

二、针可以用在所有的病上面,从感冒到癌症都可以。

1、过去"针医"是独立的*,是专门研究针灸的。

2、灸:艾草的生命力很顽强,性向下。过去打仗重要的就是水,军人找水会用艾堆成小山点燃,然后派人在方圆五里内寻找冒烟的地方。因为艾性向下,它找到水后就会在有水的地方向上升烟。

三、艾灸的几种方式

1、隔姜灸:将新鲜生姜切片、扎洞,将艾壮放上去点燃灸,姜片可重复使用至干再更换。

2、隔盐灸:一般用来灸神阙(肚脐),用炒过的海盐或青盐填满神阙将艾壮放上去灸至温热。

3、隔蒜灸:用整个就一瓣的蒜切成片,取铜钱大小的上面放艾壮灸。

4、米粒灸:艾绒捏成米粒大小,将凡士林涂抹在患处放上艾粒点燃灸,多用于鼻窦炎、鸡眼等,一般视病的深浅灸3-5粒。

原则:痛灸到不痛止,不痛灸到痛止。

如脂肪瘤隔姜灸到痛,如肿瘤很痛灸到不痛,高明的医生病治好了而不伤病人元气即是恰到好处。

备注:

①壮:艾绒用双手搓成两头尖尖的,取一▲为一个单位即成为一壮。

②灸单数不灸双数,因艾纯阳,所以只灸3、5、7、9等阳数。

③重病到束手无策时可考虑灸"膏肓"穴。

④烫伤出水泡时可贴着皮肤用消毒后的针扎破慢慢挤出水分就不易留疤了。

⑤青盐即产自青海的盐,比黄豆略大呈青色,炒熟后为粉红色。

⑥提炼后的精盐不可用来隔盐灸。

⑦一般寒症多采用灸法。

⑧治疗久咳可在舌上隔蒜灸,因蒜色白味辛辣入肺,舌为心表,灸后心力加强,心肺为接近,故而有效。肺的问题多采用隔蒜灸。

⑨被毒蛇、蝎子、蜘蛛等毒物咬伤或破伤风等也可在首尾隔蒜灸。

⑩病进时是四肢末梢向身体走,病退时是身上往四周走。如果只进不退即是方法使用错误,要重新思考治疗方案。

①①疱疹等可头尾灸或包围起来灸;或者过去也可用蜘蛛网贴在疱疹上用火烧,现代寻蜘蛛网不易,可用棉花铺开抹上凡士林贴患处火烧替代。完后可服用全蝎粉,用胶囊装起来服4-8粒。

哪些地方不灸?

1、流汗多的地方不灸;

2、阴部不灸;

3、眼睛不灸;

4、热症不灸;

禁忌:针而勿灸,灸勿针,针经为此常叮咛,庸医针灸一并施,徒施患者炮烙形。

(针灸*上说一般为左病右治,右病左治)

四、针灸的急救方式:

1、针人中(三分之一靠纯处斜着向上扎针),无针时可掐,用大拇指向上推。

2、十宣放血:五指并握在一起扎破后挤压。

3、足十宣放血:脚趾尖放血

4、扎涌泉穴(下针一寸半)

5、百会穴放血:病人头后仰着平躺,刺破百会穴放血,放血后病人会感觉清凉至眼睛处即好。

五、火罐的用法

1、过去因条件所限,大夫拔火罐所用的器具都很简陋,遇到有脓疮的病人,都是用蚂蝗去吸脓疮,因为蚂蝗天性喜欢腐烂的东西,用蚂蝗吸可以吸得很干净。现代科技发达,大夫都改用真空拔罐器了,很方便,还有以用于吸脓疮、吸淤血、吸痔疮、吸皮肤内扎进的异物,如竹刺等。

2、不可上火罐的地方:乳头、头部。

3、火罐一般多用于四肢。

六、针灸的丈量方法

1、同身寸:一般用于四肢和经络间的丈量,每个人的寸是不一样的,所以要用患者的寸来丈量。

    一寸:中指弯曲后取中间节弯曲的肌肉两点之间的距离。

    两寸:食指中指无名指三指并拢,取从上到下第二横纹的宽度。

    三寸:四指并拢取指根的宽度。

2、均等法:腹部与胸部采用的独立取穴方法。

七、下针的深浅

1、过去下针受节气影响,一般春夏下针浅,秋冬下针深;

2、病在哪个部位就下针到哪里:肺对应皮毛,脾对应肌肉,心对应血脉,肾对应骨骼。故而如果肾脏的病一般扎到骨头那么深。

3、下针有规矩,不可随便下。过去有腹深似井、背薄似饼的说法。背部不可深扎,容易伤到五脏六腑。

八、一般针刺入穴法

1、过去扎针都让病人咳一下然后去扎,因那时条件落后,針像火柴一般粗细,必须要那样才能扎进去。

2、现代的针有针管辅助,只要找准穴位轻轻一拍针管就可以扎进去了。

九、针要怎么进

一般先用手摸一下要下针的部位,穴位一定不会在肌肉或筋上,穴位一般会在以下几种地方:肌肉之间、肌骨之间、肌筋之间、筋骨之间、筋筋之间。

十、成人与幼儿的不同入穴方式

1、成人留针:一般成人下针后视病情深浅,要留针20分钟或更久,取针时先将针拔到皮肤毛孔附近后停留3、4秒再取针就不会流血了。

2、幼儿单刺:针进去后轻轻捻动几下就出来。针灸治疗幼儿发烧效果非常好。

备注:

1、以14岁为标准,14岁以下单刺,14岁以上留针。

2、下针一般采用卧姿,站着或坐着不扎,容易晕针。

3、关于晕针:药不瞑眩

疾弗瘳,故而一般产生晕针现象就代表病会比较快好。当然,也会有因为手法、姿势不对而晕针的现象。晕针后可以采用前面讲的急救方法。

4、针灸做得好,一般效果都是立竿见影的。

十一、现代常用针号概念

1、针号越小代表针越粗,如3215中的32代表针号,32号针即是很细的针了,15代表1寸半,如果是手指、脚上一般用一寸的针,如3210。透穴一般用3寸针,如3230等。28号针一般用于比较难扎时,如开刀后结缔组织特别多时。

2、断针:过去没有不锈钢,都是用的金银针金太软银太脆所以很粗,常常会出现断针现象,所以一般扎针的时候要留一小截在外面便于断针时取出。

十二、十二经纳天干

天干歌:

甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,

庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾藏,

三焦亦向壬中寄,心包同归入癸乡。

地支歌:

肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,

申膀酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。

干支主要取五行,对应肺腑的木火土金水属性

中医的阴阳五行无法取代,木火土金水分阴阳。

脏腑:脏者藏也,腑者消化,脏为里为阴,腑为表为阳

(如图)

阴木-肝 阴火-心 阴土-脾 阴金-肺 阴水-肾

阳木-胆 阳火-小苍 阳土-胃 阳金-大肠 阳水-膀胱

例如:心脏不断跳动,产生大量热能,故而定义为火。西医只看到了形,没有神,如心脏的搏动产生的热即是神,人体全身只有心脏在不断的搏动,故而人身上的体温皆来源于心脏。常人的心热往下导到小肠,故而心脏和小肠会有一样的速度、温度、压力。把小肠拿出来失去温度后就不会消化了。大肠环绕小肠,所以大肠食物残渣里的水是汽化状态,水汽化回到肺里就会变成正常的津液。这个循环过程,24小时内必须完成。中医是物理医学,注重时间、速度、温度、压力,故而可以站在外面看到里面。

十三、 十二经纳地支歌:主要讲的是时间和时机,帮助我们做诊断、治疗和验证。

肺: 3:00-5:00 寅时

大肠:5:00-7:00 卯时

胃: 7:00-9:00 辰时

脾: 9:00-11:00 巳时

心: 11:00-13:00 午时

小肠:13:00-15:00 未时

膀胱:15:00-17:00 申时

肾: 17:00-19:00 酉时

心包:19:00-21:00 戌时

三焦:21:00-23:00 亥时

胆: 23:00-1:00 子时

肝: 1:00-3:00 丑时

例如:

1、病人脸黄手掌暗红色,每天晚上1点多就醒来,说明肝脏有问题。

2、癌症病人日夜颠倒

3、胆结石病人每天晚上23:00-1:00不能睡觉

肝木青 心火赤 脾土黄 肺金白 肾水黑

有东西在里面称为"实",没有东西在里面称为"虚"

中医和西医健康的标准不一样,中医认为人不是机器,机器说坏就坏,而人生病需要三个阶段:正常-症状-病,好的中医身体一动就知道有问题,举手投足之间都是医。

十四、 十二正经之井荣俞原经合穴

1、人有十二正经和奇经八脉

十二正经分:六阳经与六阴经

奇经八脉分:任脉、督脉、冲脉、带脉、阳跷、阴跷、阳维脉、阴维脉

井荣俞经合:手不过肘,足不过膝——《针灸*》

阴:木火土金水

阳:金水木火土

络穴:经与经之间联络的点称为络穴

阳经比阴经多个"原穴",每个穴位都有它的属性与功用。

2、井穴:病在脏取井,井穴全部都在十指的末梢,病在越深的地方越要在末梢取井穴。人体所有的穴道都没有井穴好。

3、荣穴:病变在于颜色,有颜色的病出现的时候,取荣穴。例如:脸色发红心脏病,脸色发青肝病,脸色发黑肾病,脸色发白肺病。

4、俞穴:病在时间取之,按照时间发病的取俞穴。按时间发病的,有的中医会取荣穴,也会有效果。针灸非常的灵活,中医近于哲学。

5、经穴:病变于音者。每条经都有经穴,看声音从哪儿发出来取穴。女人如果"面大声沙骨粗"孤单到老。

6、合穴:饮食不节取合穴,胀满等。任何重症,只要病人有胃口,会饿就有救。

7、原穴:安五脏用,五脏不平衡时使用,每条阳经都有原穴。

8、井穴:脏主冬,冬天刺井穴。原则上四肢上取穴比较安全。

9、俞穴:时间出问题,声音主长夏

长夏的定义:《易经》里讲长夏即节气、季节在转换,四季交接的那一个月即是长夏。

春三月第三个月后的两周,夏三月个月的前两周,合为一个月是为长夏

夏三月第三个月后的两周,秋三月个月的前两周,合为一个月是为长夏

秋三月第三个月后的两周,冬三月个月的前两周,合为一个月是为长夏

冬三月第三个月后的两周,春三月个月的前两周,合为一个月是为长夏

10、合穴:味主秋,出现味道的问题取合穴

春夏养阳,秋冬养阴

   阴:看得到的、有形的

   阳:无形但存在的

五行相生相克,"生"即正常人,"克"即病人,越来越坏

例如:肾脏病先问心、强心。心脏病先强肺。

十五、任脉与督脉

任脉:任:女子妊也,诸阴之汇。怀孕靠任脉。

督脉:诸阳之汇,脊椎不可轻易让人碰。天柱倾,人命在旦夕。

任督二脉交汇于口,舌顶上腭,任督二脉即是通的,脑筋很清楚。