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面议发布时间: 2020-11-16 17:00:42
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美看病服务机构和生元国际了解到,针灸是*在2020年3月发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的一项新研究的主题,该研究报告称,针灸比假针灸或常规治疗更能有效地减轻偏头痛。
条件
偏头痛是一种严重且难以预测的头痛,影响全球超过10亿人。这是一种严重损害生活质量和生产力的状况,需要社会的大力支持。据估计,偏头痛会导致4500万年的残疾生活。
预防偏头痛是一个活跃的研究领域,因为许多人经常发作。然而,尽管有许多药物可用,许多病人对预防药物却没有反应。更多的人不希望被限制在使用预防偏头痛的药物上。
针灸已被推荐为一种潜在的偏头痛预防形式,但证据可以解释为两种方式。有两种针灸,人工针灸和电针。这激发了当前的研究。
这项研究
研究人员选取了147名无先兆偏头痛患者,他们于2016年6月至2018年11月期间在*7家医院就诊。他们的平均年龄是37岁。
所有患者在一个月的基线被评估,期间他们被建议不服用止痛药或任何其他治疗方式。四个星期后,他们被随机分配到20次的手工偏头痛针灸与一般公认的穴位保健,20次的针灸与常规的护理假点,或接受建议关于生活方式和自我管理以及通常的偏头痛治疗,在接下来的8周。
组遵循隔天10次、休息9天和第二次10次课程的模式。
然后,研究人员对他们进行了12周的跟踪调查,从基线开始,观察他们偏头痛发作的天数和每4周发作一次的次数。因此,他们有六个连续的观察期,每个持续四周。
研究结果
大约82%的研究对象是女性
研究人员发现,与假针灸(2.2天vs. 3.9天)相比,人工针灸在患者第13至20周偏头痛发作的天数上有明显更高的下降。它还与17至20周偏头痛发作次数较少有关,前者为1.6次,后者为2.3次。趋势似乎是积极的。
经混杂因素调整后,13 ~ 16周偏头痛天数减少1.4天,17 ~ 20周偏头痛天数减少2.1天。在第17周至第20周,假针灸与常规治疗的对应数字为1.6:0.4,在此期间呈下降趋势。
所有的治疗方法都没有严重的副作用。
影响
研究人员说,一些限制是存在的,如短的20周的研究周期。然而,使用非穿透性假针灸针,以及研究的盲法性质,使结果更可靠。
研究结果表明,人工针灸的结果是"偏头痛天数和偏头痛发作频率显著降低"。因此,研究人员说,它可以被推荐为一种预防性治疗。他们说,医生在讨论预防性治疗策略时,应该"向患者提供有关针灸的信息,作为一种选择"。
目前的研究在规模上是有限的,效果的变化是温和的,而且由于研究的时间非常短,针灸的长期效益是未知的。神经学家Heather Angus-Leppan在一篇社论中称,现在就说针灸是"治疗周期性偏头痛的有效方法"似乎还为时过早。
尽管她承认人工针灸的效果很小,因此很难观察到临床效果,但她坚持认为,这是对目前偏头痛疗法的有益补充。她的主要观点是,只有10%的频繁偏头痛患者得到了有效的预防。
面对一个小而有限的研究,这样的建议似乎强调了这样一个事实,即这样的研究的秘密议程是帮助改变针灸作为一种未经证实的工具,辅助医学从业者使用一个基于临床证据的看法。
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