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中医针灸调治抑郁症
抑郁症是指在事业、学习、婚姻、家庭、工作等方面,由于某一问题的意外刺激,或遇到了一些具体困难,所形成的一种抑郁心态,是一类心境障碍性疾病,是导致自杀身亡的一个明显因素。给患者本人、家庭及社会带来严重危害。世界卫生组织(WHO)公布的资料显示,全世界有抑郁症病人约3.4亿,每年因抑郁症而自杀的人至少有100万,目前该病已引起国内外医学界的广泛关注。
抑郁症有哪些具体表现呢?常表现为情绪低落,对前途悲观失望,不愿主动与人交往,意志消沉,精神委靡不振,怯懦沮丧,头昏脑沉,严重失眠,耳鸣耳聋,两眼呆滞,怔忡心悸,惊恐易哭,压抑苦恼,记忆力减退,反应迟钝,大便秘结,以及其他一些身心严重不适和自主神经功能失调的表现。抑郁症好发于多愁善感,性格孤僻,心胸狭窄,情绪冷漠,缺乏关爱,疏于交往的人群。
在中医学中虽没有抑郁症这个具体病名,但根据抑郁症的临床表现可归属中医学中的脏躁、郁证、虚劳、百合病、心悸、不寐等病证。中医认为抑郁症之发生与七情内伤、劳逸失调、病后失养、所志不遂、气郁化火等因素密切相关。这些致病因素造成了机体内的脏腑功能失和,使正常的气血升降功能发生阻滞,终导致了人体的阴阳失衡、气机逆乱而发生本病。清朝医家李用粹在《证治汇补?郁证》中说:"郁病虽多,皆因气不调,法当顺气为先。"这一治疗原则既是抑郁症初发的治疗原则,也是治疗抑郁症基本重要的法则。本病初发病位尚浅,气血尚调和,脏腑功能失衡不严重,治疗效果较好。明朝大医学家赵献可在其医著《医贯?郁病论》中认为郁症以木郁即肝郁为先导,提出"以一法代五法,神而明之,屡获奇效"。一法即"木郁达之",抑郁症初发,肝气郁结,枢机不利即见郁证发生,治疗原则首以疏肝解郁为主兼调他脏,则病可速效。
如病情迁延日久,由气及血化火伤阴,病及心脾肾时多属虚证。治疗原则分别采用养心安神、补益心脾、滋补肝肾诸法。因为虚证难补难治,故郁症后期多需要较长时间调治方可痊愈。
抑郁症
从针灸临床的角度来分析,抑郁症病人可分为虚实两大类型,实证以肝郁气滞、湿热内蕴为多,针灸治疗以疏肝理气、清热化湿、镇静安神为大法。中成药可服用柴胡疏肝散、加味逍遥丸、甘麦大枣汤等。取穴:百会、四神聪、间使、神门、天枢、期门、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲等。上述穴位以针刺效果为好,居家调治可在穴位上拔火罐或按揉,反复刺激穴位以应对原发致病因素。虚证病人终归结为气血不足,气血不能有效地滋养脏腑,致脏腑功能失和,针灸治疗应以调补气血、养阴清热为主。中成药可服用,柏子养心丸、补中益气丸、知柏地黄丸等。取穴:百会、四神聪、内关、劳宫、膻中、关元、血海、足三里、三阴交、太溪、行间、涌泉等。这类患者虽属虚证,但忌服用补药或乱吃各种营养保健品,越补越虚,越补越燥,终使病情加重,即所谓的虚不受补。用针灸调治之,通过穴位的双向良性调补作用,与机体偏盛偏衰的病理状态自然吻合,对抑郁症之失眠、焦虑、身体不适症状起到舒适、愉快、放松样的调补作用,进而起到治疗作用。
有几个重要穴位值得抑郁症病人平时多加自身调护。百会,是督脉上的穴位,位于头正中线与两耳连线交点处,有显著的清头散风、开窍宁神、平肝息风、升阳益气的功效。四神聪,在头顶上,在百会穴前后左右各1寸处,故可调神治神,有健脑调神、醒脑开窍之功,是治疗神志病和脑病的要穴。神门,是心经的原穴,位于掌后腕横纹尺侧端,当尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘和掌后腕横纹交点处;中医认为心主神志,该穴是手少阴心经脉气所注之穴,是心脏元气所过和留止之原穴,能补能泻,对心之虚证、实证均可取之,功善清心泻火、养血安神,是治疗抑郁症的要穴。
劳宫,是心包经的荥火穴,屈指握拳,于无名指指尖下,掌横纹中取之;该穴既能泻心火,豁痰舒气,清火降逆,开七情之郁结,又能醒神开窍,清胸腹之郁热,导热下行,各种神志之病,用之即效;常与肾经之井穴涌泉相配伍,使水火相济,心肾相交,共奏清心抑火、开窍醒神之功;与胃经合穴足三里相配伍,能升能降,能开能闭,挫冲逆,降邪热,泻不伤正,补不壅滞,二穴配合运用,恰合抑郁症之病因病机。三阴交,为肝、脾、肾三经的交会穴,在足内踝尖上3寸,当胫骨内侧的后缘,此穴可健脾益气,滋阴养血,调补肝肾,调和气血,直补三阴,善守而不走,是治疗女性抑郁症的穴。太冲,该穴是肝经的原穴,位于足背、第二足趾结合处;原穴有发源、原动力的意思,是说,肝脏所表现的个性和功能,都可以从太冲穴找到形质,它总能给你注入能量,总能为你排解郁闷,总能让你心平气和,甚至在险象环生时,让你镇定自若,勇往直前,所以,太冲穴适合那些爱生闷气,有泪往肚里咽的人,对平时有抑郁、焦虑、忧愁难解的人,用手按揉太冲穴,如果将痛点从太冲穴转移到行间穴,效果会更好。上述几个穴为针灸临床治疗抑郁症的穴,诚望抑郁症患者对这几个穴位,格外关注,平时多按揉或拔罐,通过穴位的特异性和相互配伍作用来缓解您的病情。
日常生活中抑郁症病人有哪些调治方法呢?首先,多从阳光处着想。
学会自我排遣,遇到不顺心的事时,尽量求大同、存小异,不为小事让您的心里产生郁结的情绪,这就需要您日常生活中多一点辩证法。第二,多与知心朋友沟通。抑郁常与孤独相随,遇到自己难以化解的难题,多结交经历相似、善解人意、生活事业上又积极进取的人,这样,可获得知音效应。第三,多与微笑结伴。俗语:"笑口常开,青春常在。"微笑是治疗抑郁症好的良药。做人尽量单纯一些,简单一些,阳光一些,否则,在这物欲横流、纷繁复杂的世界,心机太重很容易困在其中不能自拔。只有让自己简单了,阳光了,微笑也就自然在您的脸上洋溢着了,苦恼、忧愁、抑郁也就会远离你而去。第四,努力养成良好的生活习惯。人由天地阴阳之气交互作用而成,《素问?咳论》:"人与天地相参。"天地自然界是人类的本原,因此怡情养性,调节身心状态则是避免出现抑郁症的佳方式,比如琴棋书画,比如在秀丽的山水中去调养心情就是很好的生活方式。如上述方式您做不到,建议您坚持慢跑或快步行走,因为这种中和舒缓的运动可以有节奏地抻拉后背之督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经等多条经脉,这是一种很好的振作阳气的方法,这对抑郁症病人偏属阴性的病机是一种有效的中和方式。但尽量不要去打太极拳,这种方式偏阴柔,偏沉静,不适合抑郁症病人。第五,注意膳食调养。长期处于抑郁状态会消耗大量的能量,及时补充营养有利于病情的康复。在清淡饮食为主的前提下,尽量补充足够的高蛋白、高纤维、高热能饮食,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆、新鲜水果等,并注意服食润肠道的食物,如杂粮、粗粮,好粗细搭配,以保持大便通畅。少吃或不吃辛辣刺激的食物,因为抑郁症病人多合并有胃肠功能紊乱。第六,尽量不服或少量服用安眠药物,长期大量服用这些药物其毒副作用较大,还会掩盖病情。有一经验验方,用于抑郁症早期,效果不错,淡绿茶5克,茉莉花6克,石菖蒲9克用开水冲泡,随意饮用,每日1剂,有清热安神的功效。
现代社会节奏快,压力大,各种关系复杂,人与人之间越来越封闭,所以抑郁症才会多发。不管是您还是您的朋友当患有抑郁症时用上述方法进行综合调治,至少能缓解症状,不妨一试。
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中医针灸调治便秘
在日常生活中,有些人一周排便一两次,有的甚至长达数周才排便一次;还有些人,虽然每天都有排便,但排便异常困难,每次都要半小时以上,排出的粪便既硬又少,这两种情况就属于医学上的便秘。现在很多人都在饱受便秘的困扰,门诊上天天有便秘病人来调治。
便秘会对人体产生哪些危害呢?长期便秘的病人会形成痔疮、肛裂;会诱发心脑血管疾病的突发或加重原有的心脑血管疾病的程度;会形成疝气或加重疝气的发作次数;能引起头痛头晕、心烦易怒、血压升高、记忆力下降、失眠多梦;能引起痤疮、青春痘、黄褐斑;能引起口气臭秽、口舌生疮、口干舌燥、牙龈肿痛、咽喉肿痛;能引起食欲不振、纳谷不香、脘腹胀满、嗳气吞酸;能引起月经不调、痛经,处于更年期又便秘的女性其患乳腺癌的概率会增加,已婚女性会诱发盆腔炎;能加重感冒、咳嗽、急性气管炎的症状;能引起肠梗阻、胃肠功能紊乱、肠息肉、大肠癌的发生;能加重腰椎间盘突出、坐骨神经痛的症状等等。其实,这只是便秘病人的一般性规律,长期便秘还有很多特异性的临床表现,如淋巴结肿大、颈椎病、胆囊炎等。便秘对人体有这么多危害,难怪时下电视、广播、报刊上的广告都在大张旗鼓地宣传某些药物治疗便秘所谓的了。病急乱投医,很多便秘病人就是因为没得到有效的治疗,图一时之快,服用大量泻药、苦寒药对人体造成了更大的损害。
中医针灸调治便秘
引起便秘的原因有哪些呢?原因有很多,其中主要的有外感寒热之邪、内伤饮食情志、病后体虚、阴阳气血不足等因素。本病病位在大肠,与脾、胃、肺、肾等脏腑功能失调有关。平时因工作紧张、精神压力大、气机郁滞、忧愁思虑,造成脾伤气结;或肝气不舒肝郁气滞;或久坐少动、气机不畅,均导致腑气通降失常,传导失职,糟粕内停,不得下行,欲便不出,或出而不畅而成"气秘"。女性,尤其中青年女性以及白领一族患此类便秘者较多。在饮食习惯方面,喜欢吃燥热、辛辣、厚腻食物又喝酒过多;或过服热性药;或热病后余热留恋;或肺热肺燥下移大肠;或肠胃积热素体阳盛,这些因素可致肠胃热盛,燔灼津液,肠道干涩,大便燥结难出,而成"热秘"。这种便秘的人一般胃口都不错,平时应酬多,饮食无规律,身体比较壮实,口中多有臭秽之气。一些年轻女性因先天体质较弱又胃肠功能低下,稍不注意生活饮食就会外感寒邪,直中胃肠;或年老体弱,气虚阳衰;或久病或产后,阳气未复;或过食生冷,损伤阳气;或过服寒凉,阴寒内结;或饮食劳倦,脾肾阳虚,这些因素加重了原有的气虚阳衰,气虚则大肠传导无力,阳虚则肠道失于温煦,寒气凝结于大肠,便下无力,糟粕不行,而形成"冷秘"。素体肾阴不足,津亏血少;或失血过多,阴津不足;或失血夺汗,伤津亡血;或年高体弱,阴血亏虚;或过食辛辣燥热,损耗阴血,均可导致阴亏血少,血虚则大肠不荣,阴亏则大肠干涩,肠道失调,大便干结,便下困难,而成"虚秘"。
知道了便秘发生的病因病机自然就有了相应的防治方法。对"气秘"者,平时多喝一些菊花茶,多吃白萝卜、冬瓜、菠菜、芹菜等理气通便的食物;药物可选用疏肝理气丸、加味逍遥丸,旨在疏肝、解郁、清热通便;针灸选穴支沟、中脘、天枢、太冲、气海五个主穴,再依据其他症状配穴,如女性患者在月经前便秘加重的要加用三阴交、血海,平时要每天按摩这些穴位,症状不能缓解者采用针刺治疗较好。对"热秘"患者,症状较重时用番泻叶泡水喝,每次用2-3克,此药有比较强烈的泻火通便作用,不能久服,大便一通应减量或停用,否则易产生药物依赖;穴位以曲池、天枢、足三里、上巨虚、内庭为主,便秘顽固时可在前四个穴位上拔火罐,内庭穴刺络放血,以加强穴位清肠胃火热的功效。对"冷秘"患者,要把握好尺度,既要温补阳气又要防止补阳过度致燥热伤阴,在饮食上可进补一些温补肾阳的食物,如羊肉、狗肉、韭菜等。注意,这些纯补阳的食物不要每天食用,且进补时不妨和枸杞子一起同吃,取"滋阴补阳,阴中求阳"之意;药物上可选用金匮肾气丸配合五仁丸同服,有温肾补阳润肠的治疗作用;穴位选取内关、天枢、关元、足三里、三阴交、肾俞、命门针灸并用,肾俞、命门先拔罐,再用艾条柔和灸15分钟,每天可按揉天枢、足三里5分钟,以穴位出现轻微酸胀为佳。对"虚秘"患者,要多吃一些水果,如水梨、香蕉、苹果等以润肺、凉血、通便。要有适当的身体锻炼,以增加胃肠蠕动,但不要超重运动,尤其不适宜有大汗出的运动,以防汗出过多而伤阴液;药物以六味地黄丸、知柏地黄丸和养阴清肺丸为主,服用两周要休息几天,以防过服致滋腻有碍脾胃运化;穴位选取内关、天枢、足三里、阴陵泉、三阴交、太溪,方法同上;药食同源可服用乌鸡汤、红枣、龙眼肉、阿胶粉、五仁丸等来滋阴补虚。注意,要轻补、缓补,重补峻补、过服久服反对身体有害而加重便秘。
能吃、能便、能睡是保证身体健康的基本条件,何况便秘对身体还有那么多的危害,既然明白了便秘的发病原因,那就用行动从源头上把便秘问题彻底解决掉。还要养成良好的生活习惯,如少食辛辣厚味,每天睡前、早起后喝杯温开水等,这样,你就不愁便秘再影响你的身体健康了。
