怎样考孤 独症康复师证及有效报名方法
面议发布时间: 2022-07-13 20:42:09
近期很多家长在问“运动障碍康复训练方法”,下面就跟随小编一起去了解下康复课堂:语言发育障碍儿童的训练方法,智力障碍的脑瘫患儿如何康复训练?,脑积水康复训练之运动障碍的康复训练,脑萎缩患者的运动康复训练有哪些呢???
脑瘫孩子通常伴随语言发育障碍,对于脑瘫孩子语言方便的障碍,通常是家长非常担心的问题之一,也让很多家长非常头痛,那么针对脑瘫孩子语言方便的障碍有什么康复训练方法,下面我们就来看看。语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。语言发育迟缓的孩子一般的表现有:过了说话的年龄仍不会说话,开始说话后,比别的正常孩子发展慢或出现停滞,虽然会说话,语言技能较低,语言应用、词汇和语法应用均低于同龄儿童,只会用单词交流不会用句子表达,回答问题反应差,语言理解困难和遵循指令困难。语言发育迟缓的障碍分为:语言符号障碍:主要是未掌握语言符号,训练的目的是通过各种语言符号、手势、儿语使患儿掌握语言符号,建立人际交流的基础,然后再做理解符号的训练。语言表达障碍:患儿不能用语言表达意愿,这部分患儿训练的目的要以表达为目标,在训练时与语言的理解能力相配合,有手势语、语言的实地训练,使患儿获得语言表达能力。语言水平落后于同龄儿:这一部分患儿占运动发育迟缓患儿的大多数、表现语言水平落后,符号理解障碍,表达障碍,所以要加强训练,加强语言的理解与表达能力,促进语言发育。理解语言符号但不能表达:对这一部分患儿训练的目标是在加强语言理解的基础上,提高语言的表达能力,开始可采用手势语训练,然后再进行表达训练。语言交流态度障碍:这部分患者可以理解语言符号,有一定表达能力,但是有交流的态度障碍,性格孤僻,怕人,不能与人交流,训练时要重点从交流态度上下工夫。语言发育迟缓的患儿,多数全身的运动功能也落后或有不同程度的障碍存在,因此在进行语言疗法的同时,要配合做理学疗法、作业疗法的训练,对语言发育迟缓的患儿会有更大的帮助。语言发育迟缓儿童的口腔训练项目:舌部运动:用筷子或压舌板(也可用冰淇淋小勺)轻轻把儿童的舌尖往上抬,延长一段时间(5秒)再放开,反复多次,让儿童体会舌尖如何往上翘。用筷子或压舌板(也可用冰淇淋小勺)轻轻把儿童的舌尖往下压或往后推,使其嘴巴自然张大,训练者不时地也做示范,嘴张大时发“啊”音,鼓励儿童也这么做。呼吸动作:孤独症儿童不能自主地进行深吸气和有力的呼出气流时,训练者采取用手指捏住儿童鼻子和嘴唇的方法,让儿童憋一大口气,憋气的时间越长(可由5秒逐渐增长),换气时就有一个深呼吸过程,通过反复训练,对自闭症儿童的呼吸动作会有大的帮助。坐在儿童对面,用食指和拇指捏住他的鼻子,约5秒钟( 可通过数数来计算),放开手指,让儿童自主做深呼吸。可反复做3~5次。憋气的时间长短要视儿童的反应而定。 坐在儿童对面,用食指和拇指捏住他的鼻子,其余手指捏住儿童的嘴(针对那些不会闭嘴的儿童),其他操作方法如上。语言发育迟缓儿童语言的康复过程,是一个动态的长期的过程,同时也是一个艰辛的枯燥的过程。在教的同时要充分把握各种语言训练时机,运用激发性操作原理,充分利用前件辅助和后件鼓励的方法,培养自闭症儿童学习语言的信心、动力,逐步提升他们主动语言表达的能力、提升他们语言康复的水平。
首先,先明确一点,脑瘫患儿不是都存在智力障碍问题,脑瘫不等于智障。那如果是存在智力障碍的脑瘫患儿,该如何进行康复训练呢?下面,西安医第二附属医院神经外科赵海康主任就跟关心这方面的家长们讲讲。1. 提高脑瘫儿的智力水平,训练脑瘫儿感知觉是不可忽视的一环,也是小儿脑瘫的智力康复要点之一。新生儿已经有了视觉、听觉和触觉反应,家长可以通过让孩子观察、注视,追踪彩色、运动的物体来训练孩子的视觉;通过让孩子寻找能发出声响的玩具,听音乐,给孩子读故事等来训练孩子的听觉;通过和孩子拥抱,用粗毛巾擦身体,让孩子翻跟头、玩沙土、游泳等来训练孩子的触觉。2.日常生活中,要注意训练孩子的认知能力是小儿脑瘫的智力康复要点。教孩子认识日常用品,掌握它们的名称,并且要多教孩子一些常识,例如一星期有几天,太阳从哪边出来和落下,教孩子认识时间、认路和乘车,等等。在孩子还不会说话的时候,就要多和孩子说话、交流感情,在娱乐中教孩子发出简单的声音,直到教会孩子简单的字词句子。当有语言障碍的孩子不能正确表达自己的意思时,必须不断地引 导孩子用语言表达,并可购买一些学语言的光碟,使孩子受到反复的刺激,然后学习光碟中的儿歌,提高语言能力。3. 小儿脑瘫的智力康复要点还有就是要提高脑瘫儿的营养保障,单纯训练的方法并不能全面提高小儿脑瘫的智力,充足的营养是不可缺的。在婴幼儿期,必须提倡母乳喂养,合理添加辅食。在正常的饮食结构中,还必须根据脑瘫儿的具体情况及时添加一些微量元素,包括铁、锌、硒、钙,这样对患儿身高、智力、运动的发育都有较好的改善作用。西安医第二附属医院神经外科赵海康主任温馨提示:脑瘫患儿康复训练不可盲目训练,要找准适合孩子自身情况症状的训练方法,才会有一定的效果。
脑积水患者应该如何做康复训练呢?现在我就给大家讲解一下。外伤后、颅内感染或出血后脑积水患者多有运动障碍,其康复训练可分以下二期进行:*期 即早期康复,成年特别是外伤后、颅内感染后、颅内出血后脑积水病人, 早期康复的目的在于预防并发症,减少后遗症,促进运动功能恢复,预防关节挛缩与肢体畸形。①姿势的摆放: 应注意纠正卧位姿势,使患者仰卧位,或健侧侧卧位, 肢体关节应保持功能位,肩关节外展50°,内旋15°,屈曲40°,将整个上肢放在一个枕头上,防止肩内收,肘稍屈曲,腕背曲30°~45°,手指轻度屈曲,伸髋、膝关节,足下放置垫袋,使踝关节背屈90°。另外,仰卧位与健侧侧卧位必须经常交替更换,以免产生褥疮。②被动运动: 其目的是伸展处于缩短状态的瘫痪肌肉,降低肌张力及兴奋性。被动运动应包括患肢所有关节各个方向的运动,其中重点是肩关节外展、外旋,前臂外旋,腕及手部各关节的伸展,拇指的外展及对掌,髋关节的伸展及内旋,踝关节的背屈等。在做被动运动时幅度宜逐步增大,逐渐达到*幅度,应几个关节同时联合运动,并避免过快的牵伸,以免加重痉挛。在对瘫痪肢体各关节诸方向的被动运动时,由于关节周围肌肉松弛,容易造成关节半脱位和关节损伤,故被动活动范围要小,开始活动不得超过90°。第二期 是不完全瘫痪时进行的康复。在此期的恢复过程中,要注意纠正瘫痪肢体主要的功能缺陷,即平衡功能丧失,感觉丧失,肌痉挛,精确动作能力丧失。主要进行主动运动和关节活动度的训练。①主动运动: 其主要目的是以改善中枢神经系统对各肌群的协调控制,训练各肌群的代偿功能,并舒展紧张缩短的肌肉,增强其拮抗肌功能。基本方法是:A、单个关节运动时,其它关节则顺其自然,如以屈伸肘关节为主时,腕及手指关节可顺其自然,任其屈曲。B、运动其他关节时,维持一个关节于一定的姿势,如运动膝关节时,维持踝关节背屈等。C、逐步学会控制整个肢体,如控制2个关节有进步时,学会控制3个关节,逐渐控制整个肢体。D、棍棒操:两手握住短棒,患肢在健侧上肢帮助下作腕肘屈伸, 举手过头, 将棍放于颈后等动作。②主动运动还可按以下三方面进行:A.坐起锻炼: 开始时可先将床头摇起30°~60°,如无头晕、恶心、眼花、面色苍白、出汗等症状,即可进行,锻炼可分以下4步:a.侧卧 以患臂支持床上,并使肘部位置与肩之下成180°,以便成为起坐时的支撑点。b .起坐 最初可由他人扶起,然后让患者借助绳带牵拉等坐起。c.坐时的平衡 使膝成直角,脚踏在地上,两臂外旋支撑于床上。d. 转移到坐椅上 最初可由他人帮助,以后可以健臂撑于床上,然后离床,坐椅应稳固,应有固定的托臂与舒适的靠背。B.步行锻炼: 此锻炼应在患者建立平衡之后进行。其重点是锻炼单个肌肉的动作,降低肌肉的痉挛状态,减轻由于不活动、肌肉紧张或关节脱位等造成的疼痛、肌肉萎缩等。步行锻炼可按:步行前的准备,站立训练,迈步训练,上下台阶训练循序渐进,逐步进行。③关节活动度的锻炼: 在进行关节活动度的锻炼时,要在不产生疼痛的情况下尽量增大关节活动度,增加关节活动范围,同时健侧、患侧关节均要活动,使四肢所有关节均得到训练。A. 上肢关节活动度的锻炼。a.腕关节和掌指关节 上肢向上伸展使肩关节固定在90°屈曲位,肘关节呈伸展位,腕关节背曲,同时手指伸展,拇指伸展,外转位,腕关节背曲80°时,手指屈曲,拇指屈曲,内转位,同时腕关节掌屈,如此反复进行。b.肘关节 有以下3种训练方法:*,上肢与躯体并拢,肘关节处伸展位,然后将肘关节推压至90°屈曲位,恢复原位,反复进行。第二,上肢外展与躯体呈90°,肘关节伸展位,然后将肘关节屈曲90°,恢复原位,反复进行;第三,上肢伸展与躯体呈90°,肘关节伸展位,然后肘关节屈曲90°,恢复原位,反复进行。c. 肩关节 有以下2种训练方法:*,屈曲训练:肘关节伸展位,腕关节中间位,手指伸展位,将前臂作内外旋转使肩关节向耳旁方向屈曲,当达到*屈曲状态时恢复原位,反复进行;第二,外展训练:肘关节伸展位,腕关节中间位,手指伸展位,手臂向肩关节的耳旁方向外展,当达到*外展状态时,恢复原位,反复进行。B. 下肢关节活动度的锻炼。a.踝关节:由于踝关节易引起内翻和垂足变形,故训练时先将膝关节固定在伸展位,跟骨向足底方向牵拉的同时作踝关节背屈,踝关节稍外翻,然后恢复原位,反复进行。b.髋和膝关节:*,从仰卧位两下肢基本肢位开始,一侧下肢髋关节呈内外转、内外旋中间位、髋关节、膝关节屈曲使膝部接近胸位,当完全屈曲后恢复原位,对侧下肢固定在基本肢位。第二,膝关节伸展位,髋关节作内旋,外转,足背屈外翻,作45°以上外展后再恢复原位。第三,俯卧位或侧卧位下固定骨盆,膝关节屈曲作髋关节伸展;或髋关节伸展位,固定臀部作膝关节屈曲,膝关节作*屈曲后作膝关节伸展,反复进行。
对脑萎缩患者的功能康复,有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练,另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等。由此可见,了解脑萎缩运动康复训练的重要性。那么,脑萎缩患者的运动康复训练有哪些呢?下面由专家为大家介绍。 平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要,患者由于平衡障碍,影响了许多日常功能活动的进行,因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要,通常把脑萎缩患者的运动康复训练分为以下四步: 1、步行平衡练习:即在训练步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力。 2、坐位平衡训练:先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后训练从有倚靠到无倚靠坐,由坐在靠椅上到坐在凳子上;并学会在坐位时做前后左右改变重心的动作,加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习。以后练习在坐位时做上肢和躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡。 3、坐位起立平衡:练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要同时负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势。这也是脑萎缩患者的运动康复训练方法之一。 4、站立平衡练习:有些患者开始训练站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉,然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品,并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,训练其动态平衡;站立的地面可从平到不平,还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善,*进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立。 通过上述内容可以看出脑萎缩患者的运动康复训练主要包括四个方面的内容,希望以上内容能对患者有所帮助。了解脑萎缩的康复训练能对脑萎缩的治疗有一定的帮助作用。
通过上文中对运动障碍康复训练方法的解答,希望能帮助到家长们,如需咨询更多的感统方面的信息,请联系我们的客服人员。
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