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新冠肺炎自2019年底爆发以来,截至7月15日,全球确诊病例已超过1300万,并造成超过57万患者死亡。自今年4月份以来,内地的疫情逐渐得到控制,近期香港的疫情反复,除了救治患者,对恢复期患者的治疗也不容忽视。而运用中西医结合的方法帮助患者尽快康复,是当务之急。

新冠肺炎是由人体感染了SARS-CoV-2病毒引起。SARS-CoV-2病毒侵入人体后,通过启动体内淋巴细胞,释放多种细胞因数和自由基,在攻击病毒的同时也造成肺部严重的免疫反应和组织损伤。在病变的初期,患者出现发热、干咳等症状,与其相应的病理变化为急性间质性炎,肺部CT呈现多发小斑片状影片及间质改变(肺间质是指肺泡间的支持组织)。当患者出现呼吸憋闷、咳痰等症状时,相应的组织学改变为弥漫性肺泡上皮损伤,区域性肺水肿和肺泡内透明膜形成,而影像学检查则发现双肺多发磨玻璃影。疾病继续发展,患者会出现呼吸困难,此时肺部的病理变化为肺泡完全被炎症渗出和坏死物填满,影像学见肺实变。经过积极治疗,多数患者的症状得以改善,肺部病理转变为增生性修复期,不少患者肺部阴影未完全吸收。

患者肺部仍有阴影

基于以上对新冠肺炎病理机制的认识,西医有对应的治疗手段。

截至7月14日,本港确诊的1570例新冠肺炎病例中,已有1229名确诊或疑似病人康复出院。香港的医疗体制使中医药未能参与新冠肺炎的治疗。不过,医管局已经启动一项名为"中医门诊特别诊疗服务"的项目,为新冠肺炎治疗后出院的香港居民提供10次免费中医内科门诊服务,相信中医药对恢复期患者的康复会有一定的帮助。

根据内地中医专家对新冠肺炎患者的诊治经验,认为恢复期患者以正虚为本,邪气留扰为标。治疗上须扶正祛邪并举,一方面清除残留的病邪,另一方面应当顾护机体正气,方可加速新冠肺炎的康复。临床上多采用分型论治的方案。

饮食起居不可忽视

日常生活,饮食起居的调摄对新冠肺炎恢复期的康复同样重要,不可忽视。以下是一些注意事项:

保持平和舒畅的情绪:大多数新冠肺炎患者出院后或多或少都有一些心理负担,如担心是否有后遗症,是否还会传染给亲人等。对顾虑较重的患者,应寻求心理辅导,树立起康复的信心。

运动康复:坚持适量强度的体能锻炼,如打太极拳,八段锦等传统导引或慢跑等有氧运动,对身心的复原都有裨益。

饮食调理:饮食宜清淡且富有营养,以易于消化食物为主,避免肥甘厚腻,或煎炸炙煿之物